文章導(dǎo)讀：經(jīng)過多年來的臨床研究與實(shí)踐探索，我日益認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)中藥免疫調(diào)節(jié)對(duì)于血液病、腫瘤治療方面有著不可比擬的優(yōu)勢(shì)和前景。中醫(yī)的免疫學(xué)思想早在2000年前已形成。《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”，“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人”的論述以及祖國醫(yī)學(xué)“扶正祛邪”的理論，明確提出人體的抵御外邪，排除異己，保衛(wèi)自己的能力，并十
經(jīng)過多年來的臨床研究與實(shí)踐探索，我日益認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)中藥免疫調(diào)節(jié)對(duì)于血液病、腫瘤治療方面有著不可比擬的優(yōu)勢(shì)和前景。中醫(yī)的免疫學(xué)思想早在2000年前已形成。《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”，“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人”的論述以及祖國醫(yī)學(xué)“扶正祛邪”的理論，明確提出人體的抵御外邪，排除異己，保衛(wèi)自己的能力，并十分強(qiáng)調(diào)“正氣”在發(fā)病學(xué)中的主導(dǎo)作用。
血液病及腫瘤的發(fā)病與正氣虛密切相關(guān)，腫瘤形成后，病邪久踞，不斷耗傷正氣，日久必正氣更虛，祛邪包括手術(shù)、放療、化療，是治療腫瘤的重要方法，但加深對(duì)機(jī)體免疫功能抑制，往往正衰邪更盛，邪盛正益衰，從而助長腫瘤擴(kuò)散和發(fā)展。因此在治療過程中及治療鞏固階段，必須隨時(shí)扶正固本以提高免疫功能。扶正藥物及方劑甚多，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為免疫調(diào)節(jié)劑（BRm)，它可以包括多種生物來源的藥物，其中中藥是占有顯著地位，根據(jù)BRm藥物篩選標(biāo)準(zhǔn)七條即①激活單核巨噬細(xì)胞（mΦ）；②激活天然殺傷細(xì)胞（NK）活性；③促進(jìn)白細(xì)胞介素（IL-1；IL-2）產(chǎn)生；④促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖分化，改變T淋巴細(xì)胞亞群比例；⑤促進(jìn)淋巴細(xì)胞和免疫球蛋白產(chǎn)生；⑥誘生干擾素（IFN）產(chǎn)生；⑦保護(hù)和/或重建腫瘤放、化療損傷骨髓造血干細(xì)胞。上術(shù)七條抗腫瘤4條；抗細(xì)菌感染3條；抗病毒2條；生血、造血、止血 4條；調(diào)節(jié)免疫4條；病理反應(yīng)2條。每條均具有免疫增強(qiáng)與免疫調(diào)節(jié)作用。如IL-1除具有廣泛免疫調(diào)節(jié)作用外，尚有致熱及炎癥作用，具有促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子（CRF）樣作用，激活下丘腦—垂體—腎上腺軸，因此像IL-1這樣多效應(yīng)的細(xì)胞因子就難應(yīng)用于臨床。另一方面就是細(xì)胞因子作用的雙重性，即具有生理和病理的雙重效應(yīng)。如白介素對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用；造血因子對(duì)血細(xì)胞再生、增強(qiáng)和分化；干擾素的抗病毒及治療白血病；腫瘤壞死因子的抗腫瘤作用等。后來其病理作用逐漸被人們認(rèn)識(shí)，現(xiàn)已將IL-1、TNF（腫瘤壞死因子）、IL-6列入炎癥介質(zhì)范疇，它們皆有強(qiáng)烈的致炎作用。因此細(xì)胞因子雖然品種繁多，但真正用于臨床者為數(shù)很少，根據(jù)美國食品藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)，已投放市場的重組因子只有α、γ干擾素、紅細(xì)胞生成素（EPO）、集落刺激因子（CSF）等。中藥實(shí)際上亦有雙重不同生理或病理作用，但它可以通過辨證論治調(diào)整處方，以可以通過配伍增強(qiáng)和降低某種藥副反應(yīng)，可以做到合理用藥，發(fā)揮人體正常功能，達(dá)到陰陽平衡。
我研究所根據(jù)上述七條標(biāo)準(zhǔn)，在600味中藥中篩選BRm中藥135味，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)4條者，共計(jì)51味，為廣譜調(diào)節(jié)免疫中藥；具有第一條（mΦ）104味；第二條（NK）36味；調(diào)節(jié)T細(xì)胞亞群（分化抗原CD4+/CD8+）比值76味，為抗衰老重要藥物；第四條促進(jìn)白介素（IL-1；IL-2）產(chǎn)生的中藥46味；第五條（免疫球蛋白）66味；第六條（干擾素）56味；第七條（修復(fù)損傷骨髓造血干細(xì)胞）42味。有的藥物與環(huán)磷酰胺（CY）配伍可以克服CY降低白細(xì)胞的作用；有的藥物對(duì)γ射線引起小鼠白細(xì)胞下降有對(duì)抗作用。由上述藥物按照中藥方劑君、臣、佐、使組成 BRm系列方劑，大部分為中藥植物多糖，為非細(xì)胞毒物質(zhì)，作為藥物最大的優(yōu)點(diǎn)是毒副作用小，是理想的免疫增強(qiáng)劑，免疫調(diào)節(jié)劑。由于它能促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖分化，改變T細(xì)胞亞群比例，協(xié)助細(xì)胞毒性T細(xì)胞（CTL）殺傷腫瘤，激活單核巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞，促進(jìn)IL-1、IL-2產(chǎn)生，誘發(fā)IFN的產(chǎn)生，故可以起到抗感染、抗腫瘤、刺激造血、止血及調(diào)節(jié)免疫的作用。
中藥免疫調(diào)節(jié)劑的臨床應(yīng)用還要進(jìn)一步完善，但我們有理由相信，這一理論必將有助于血液病、腫瘤這一世界難題的攻破，有著美好的前景。
http://www.hyjfnj.cn/news/887.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[中藥免疫調(diào)節(jié)臨床應(yīng)用之我見] 的內(nèi)容分享；栗建華主任告訴大家，中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學(xué)藥品，農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上，他提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”，以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法，打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合，針對(duì)病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。
